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发布日期：2024-06-10 08:23 点击次数：114
有肾友问：“IgA肾病，肾穿刺是4级，很严重吗？是不是意味着很快到尿毒症了？“”
不是的。
慢性肾病4期（CKD4期）和肾穿刺病理分级4级是两码事。
慢性肾病4期是指肾功能下跌严重进度，下跌至30以下，慢性肾病4期赓续恶化便是慢性肾病5期，5期即尿毒症期，CKD4期意味着离尿毒症不太远了。
但IgA肾病 病理Lee氏4级，这是病理严重进度，不代表肾功能严重进度。Lee氏分级（1级，2级，3级，4级，5级），是凭证肾穿刺系膜细胞增生进度、肾小管间质毁伤进度等肾脏组织病变的严重进度分的，一般分级越靠后病理越严重；
而咱们平时说的慢性肾病分期（CKD1期，2期，3期，4期，5期）是凭证肾小球滤过率分的，分期越靠后肾功能越差；第一阶段，也便是CKD1期，估算肾小球滤过率≥90；第二阶段，也便是CKD2期，估算肾小球滤过率60~90之间；第三阶段，也便是CKD3期，估算肾小球滤过率30~60之间；第四阶段，也便是CKD4期，估算肾小球滤过率15~30之间；第五阶段，也便是CKD5期，估算肾小球滤过率小于15。
有的IgA肾病肾友病理Lee氏4级，病理固然严重，但发现得早，肾小球滤过率＞90，也便是说，肾功能分期不错是慢性肾病1期。
咱们把肾脏联想成是一台血液净化机器，这台机器咱们辨别看内部的零部件到底出了什么问题（肾穿刺），发现存些零部件出差错了，这些差错被大夫归类于IgA肾病 Lee氏4级。但整台机器净化血液的材干依然很好的，功能上还齐是一样的，扫数机器的性能被归类为CKD1期。反复筹商，其实并不矛盾！
大夫和肾友共同的方针便是， 实时 发现这些有差错的零部件，能修的场地修一修，争取让扫数肾脏机器 不错用很久，用一辈子。
之是以许多IgA肾病得尿毒症，并不是零部件太难修，而是 因为 肾脏这台 机器 ，还能撑的时刻会尽量死撑着，不会让你那么容易不舒适，许多东说念主就误觉得没联系，岂论没联系。等快 到报废了才去找大夫修理，并且还想把一台快报废的机器修得完好意思如初， 大夫也不是神， 服从天然是莫得想得那么好了，激情落差会很大。
是以早发现肾病 看似是赖事，换个角度想，是件功德，至少莫得比及很严重才发现，趁着当今肾功能好，把尿卵白、血压、肾毒性药物、活命等各方面马上处罚好，就无须太弥留。
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